医院高质量发展建筑与功能使用提升系统

安宁疗护与老年护理中心

按验收标准倒推设计,在用病区也能改成合规的安宁疗护中心与老年护理中心。

医院总体规划建筑功能提升人性化环境改造能源与后勤优化医院智能化升级安宁疗护与老年护理中心

需求背景

安宁疗护中心和老年护理中心的建设,多数不是新建,而是把在用病区改过来。地方财政对这类改造有资金支持,但资金不是申报就批,要经过申报、现场遴选、财政评审、批复资金、验收几道关口,每一道都对着明确的标准条款打分。

  • 不经过设计环节这类项目规模小、工期紧,医院往往由施工单位现场踏勘后直接开工。

  • 功能房间按最低要求凑齐按验收条款逐项补齐房间,缺少对使用流程与房间相互关系的组织。

  • 室内环境无人统筹色彩、照明、硬装、软装、家具陈设都没有经过设计,改造完成后的室内效果仍停留在普通病房的装修水平。

钱并没有少花,只是没有花在真正影响使用感受的地方,整个改造变成了对验收条款的应付。

达到验收标准只是底线。这里是患者长期居住、甚至走完最后一段路的地方,空间品质直接关系到患者的尊严、家属陪伴的感受和医护人员的工作状态。

项目特点

  • 设计难度

    难度集中于前期条件判定与标准对标,而非形式表达。

  • 分区实施

    多数可在不停诊的情况下分区实施。

  • 投资与审批

    投资规模低于新建,但资金须经申报与财政评审后方予批复,对预算依据的要求更严。

对标的功能组成

国家标准对安宁疗护中心明确要求的功能房间:

  • 病房
  • 护士站
  • 治疗室
  • 处置室
  • 谈心室(评估室)
  • 关怀室(告别室)
  • 医务人员办公室
  • 配膳室
  • 沐浴室
  • 日常活动场所

这一组房间是功能房间清单的起点,再按医院实际业务量、病区现状和北京市验收标准逐条校核增补。

我们能做什么

改造的难点不在图纸,在于把验收条款翻译成功能房间清单和工程条件,再把有限的预算花在真正影响使用感受的地方。

  1. 01

    改造前评估

    • 拟改造病区的使用后评估
    • 结构条件评估
    • 消防条件评估
    • 现有平面功能评估
    • 水、电、暖、通风条件评估
    • 可改造范围与限制条件判定
  2. 02

    申报与遴选

    • 按国家标准与北京市验收标准倒推功能房间清单
    • 建设任务书编制
    • 床位规模与人员配置测算
    • 项目预算编制,区分基础达标投入与环境品质投入
    • 现场遴选工作汇报编制与汇报支持
  3. 03

    建筑与室内设计

    • 建筑方案设计
    • 室内空间环境设计
    • 施工图设计
    • 机电与消防改造设计配合
    • 施工阶段技术配合
    • 验收对标自查
  4. 04

    人性化环境营造

    • 色彩与照明设计
    • 硬装与软装设计
    • 家具与陈设选型
    • 私密性与家属陪伴空间设计
    • 告别与追思空间的氛围营造
    • 声环境与气味控制
    • 标识与导向设计
    • 医护人员减压空间

成果形式

  • 病区使用后评估报告

  • 功能房间清单与建设任务书

  • 项目预算

  • 现场遴选工作汇报

  • 建筑与室内方案设计

  • 施工图

  • 验收对标自查表

  • 室内与软装设计方案

  • 家具陈设配置清单

政策与标准依据

  • 安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)

    国卫医发〔2017〕7号 · 国家卫生计生委

    明确安宁疗护中心的科室设置、功能房间组成与人员配置要求

  • 康复医疗中心、护理中心基本标准和管理规范(试行)

    国卫医发〔2017〕51号 · 国家卫生计生委

    护理中心的设置标准,老年护理单元设计的国家依据

  • 关于开展第三批安宁疗护试点工作的通知

    国卫办老龄函〔2023〕128号 · 国家卫生健康委办公厅

    确定北京市为第三批国家安宁疗护试点省(市),全市医疗机构均在政策覆盖范围内

  • 建设安宁疗护机构验收评估标准(2025年版)

    北京市卫生健康委员会

    验收口径:功能区域、人员资质、设施设备逐条对标

  • 建设老年护理机构验收评估标准(2025年版)

    北京市卫生健康委员会

    同上,另设床位规模与医护资质门槛

与医养结合与康养项目的衔接

新建康养项目中的护理单元与安宁疗护单元,适用与既有病区改造相同的功能组成与环境标准。项目的前期定位、规模测算与总体规划,另见「医养结合与康养项目」。